酷暑绵绵，不少家长发现自家的小宝贝食欲变差，尤其是原本体重偏瘦的小宝贝，常常伴有多汗、寝汗出、晚上入睡前后为重，有的还有便秘、三四天解一次大便、便质异常臭，口臭、鼻出血等等。这不，笔者接诊了不少这样的幼儿，均以三才汤加味，或内服，或外浴，一般3天后起效，7天后病症明显好转。
来自耒阳的小宝贝小李（化名）2岁，平素不爱吃肉，症见食欲差，体重下降，伴口臭，多汗、寝汗出、晚上入睡后常常汗出湿衣，便秘、三四天解一次大便、便质异常臭，查右侧指纹紫滞而粗、左侧指纹浅淡而细。笔者辨为阴虚火旺证，治当滋阴降火，切忌一味寒凉降火，故予三才汤加味：天冬、生地黄、南沙参、太子参、地骨皮、虎杖、合欢皮、首乌藤各30克。7剂。水煎药浴，每日1剂，每天至少2次药浴，1次15分钟左右。
1周后复诊，小李家长代诉，3天后小李便秘改善，7天后基本每天排1次大便，便质也不臭了，食欲也明显增加了。随后根据小李近两日凌晨4、5点梦哭醒来，又以7剂三才汤加蝉蜕、僵蚕、虎杖药浴巩固。
三才汤具体指天地人，即天冬、地黄、人参（小儿多以沙参、太子参代替），其主要功效是益气养阴、清热润燥，适用于阴虚火旺引起的各种疾病症状。三味药材相互配合，滋阴养元，肺、肾、脾三脏同时调补，从而调和人体内的阴阳平衡。清代名医吴鞠通在《温病条辨》一书中对三才汤的注解指出：“主治暑邪久热，元气阴液两伤，寝卧不安，不思饮食，神识不清，舌淡红嫩少苔，脉虚细”，为后世医家运用三才汤提供了重要的理论依据。
另外阴虚火旺之人，尽量做到少食烧烤炸鸡、少辛辣刺激、少贪凉饮冷、少熬夜等等，可多食滋阴养液之品如乌梅三豆饮、粳米汤等。
中医针灸主治医师、中医全科医师胡云鹏（郴州）
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